当你听到“息肉”这个词时,你可能会首先想到结肠。但这并非是你体内唯一可能生长息肉的地方。实际上,你可能在毫不知情的情况下患上了胃息肉。
胃内壁的这些小块有可能导致癌症,但更多时候它们是良性的。它们通常是在病人因其他与息肉无关的原因进行上消化道内窥镜检查时被发现。
1.哪些人更容易得胃息肉?
并不总是很清楚究竟是什么导致了胃息肉,特别是如果它们没有引起症状的话。不过,胃息肉最常见的成因是炎症,其可能来自不同的源头。
胃息肉的主要病因之一是使用质子泵抑制剂。这些药物多为非处方药,用于抑制胃酸以治疗胃灼热和其他常见的胃部疾病。问题在于,它们的效果太好,以至于过度抑制了胃酸的产生。
你的胃需要一定的胃酸来维持平衡和正常运作。没有胃酸,胃中的一些细胞就会超时工作以增加一种叫做胃泌素的激素的产生,这反过来又会促使细胞增加胃中胃酸的产生。
感染幽门螺旋杆菌(H 菌)会增加患息肉和某些癌症的风险。
遗传学也可能在胃息肉中起作用。家族性腺瘤性息肉病(FAP)通常与结肠癌的发展有关,但也可能增加在胃和小肠患病的风险。
2.胃息肉有哪些不同类型?
胃息肉有几种不同的类型。它们的区别在于其被发现的位置、成因以及是否有可能癌变。
腺瘤性息肉比其他类型的息肉更易癌变。它们通常在胃底部附近被发现,通常与遗传疾病有关。
胃底腺息肉出现在胃的上部。这些可能是由质子泵抑制剂引起的。
炎性息肉可能是由胃炎和幽门螺旋杆菌引起的。如果不加以治疗,这些息肉可能会在整个胃内出现,并有癌变的可能。
很少有假性息肉。它们是由诸如牙签的一部分等外来物体在胃壁上停留而引起的。这些并非传统意义上的息肉,但因其外观相似,因身体试图摆脱异物而在其周围形成一个外壳。
3.胃息肉如何诊断?
胃息肉几乎总是在因胃相关问题进行检查时被发现。如果你有消化不良或返流症状,胃肠病学家会想要查看胃内的情况。息肉通常是在一个叫做内窥镜的检查过程中发现的,这是一种使用类似蛇形的内窥镜头检查上消化道的程序。
4.胃息肉如何治疗?
胃息肉的治疗取决于其类型、大小以及成因。
对于质子泵抑制剂引起的胃底腺息肉,简单地换用另一种抗酸药物可能会使息肉消失。
针对幽门螺旋杆菌使用抗生素可以缓解增生性息肉,甚至在某些情况下消除癌性息肉。一旦感染消除,癌症风险也随之消除。
家族性腺瘤性息肉病患者需要定期进行筛查,以便其医生能够发现任何息肉病例。
如果息肉大于 1 厘米,可能需要将其移除。这可以在内窥镜下进行,如果有很多息肉,医生可能会建议进行一种叫做胃切除术的手术来切除部分或全部胃。
胃内衬有独特的质地,有许多褶皱,这使手术较为复杂。从胃癌的角度出发,要确保你了解自己的治疗选择以及潜在的风险和益处。
在某些情况下,胃息肉不一定需要移除。仅仅因为可以移除它们并不意味着就应该这么做,特别是如果息肉较小,没有较大的患癌风险,也不会给你带来不适。
建议与你的医生交流,了解你所患息肉的类型,并清楚自己的风险,看其是否会发展为癌症。
5.如何降低胃息肉的发病风险?
控制可能导致胃息肉的状况可以降低患息肉的风险。
保持健康的体重和饮食习惯可以帮助减少消化不良和返流等肠胃问题,这将有助于减少对质子泵抑制剂的需求。
最后,应了解自己的家族病史,并与你的医生讨论个人风险。